علل خون دماغ شدن و راه های درمان و پیشگیری - وبلاگ تور امنستان

به گزارش وبلاگ تور امنستان، خون ریزی بینی که با نام اپیستاکسی نیز شناخته می گردد به معنای جاری شدن خون از داخل بینی است. بسیاری از افراد گهگاه دچار خون ریزی بینی می شوند، خصوصا بچه ها خردسال و سالمندان. با اینکه ممکن است خون ریزی بینی ترسناک باشد، عموما چیزی بیش از یک مسئله آزار دهنده کوچک نیست و خطری ندارد. خون ریزی مکرر به خون ریزی های بیش از یک بار در هفته می گوین

انواع خون دماغ شدن

خونریزی بینی یا اپیستاکسی گاهی از جلوی بینی و گاهی از قسمت پشتی بینی منشا می گیرد:

↑خون دماغ قدامی Anterior nosebleeds

دیواره ای که دو قسمت بینی را از هم جدا می نماید سپتوم (septum) نام دارد. این قسمت دارای رگ های خونی زیادی است و این رگ ها می توانند بر اثر ضربه به صورت و یا حتی خراش ایجاد شده به وسیله انگشت پاره شوند. بیش تر انواع خون دماغ از قسمت پایینی سپتوم و در نزدیکی سوراخ بینی شروع می شوند.

↑خون دماغ خلفی Posterior nosebleeds

این نوع از خونریزی بینی چندان شایع نیست و از قسمت عقبی بینی شروع خواهد شد. خون دماغ خلفی معمولاً در افراد مسن تر، افرادی دارای فشار خون بالا و افرادی که به صورت آن ها ضربه وارد شده دیده می گردد. برای اطلاعات بیشتر به مقاله اپیستاکسی و فشار خون بالا مراجعه کنید.

علت خون دماغ شدن

با وجود اینکه دلایل زیادی برای خونریزی از بینی وجود دارد، دو علت عمده این عارضه ربط مستقیمی به جراحت های شدید و دما و رطوبت محیط دارد.

تروما

شکستگی استخوان های بینی و یا شکستگی پایه جمجمه می تواند باعث خونریزی بینی گردد. اگر ضربه ای به سر شما وارد شده و در نهایت خون دماغ شده اید، لازم است که به پزشک مراجعه کنید.

خشکی هوا

از دیگر علت های خون دماغ شدن قرار گرفتن در معرض هوای خشک یا هوای گرم داخلی است. در این صورت بافت داخلی بینی تحریک شده و غشای بینی خشک خواهد شد. خشکی فضای درونی بینی احساس خارش ایجاد خواهد نمود و زمانی که انگشت دست یا جسمی خارجی درون بینی قرار گیرد، خونریزی رخ خواهد داد. اگر در فصل سرما به بیماری سرماخوردگی مبتلا شوید، ترکیب فین کردن مکرر و در معرض هوای سرد و خشک بودن باعث خون دماغ شدن خواهد شد.

چه علتی باعث خون دماغ شدن مکرر می گردد؟

انگشت کردن در بینی

اگر به آلرژی هایی مانند تب یونجه (hay fever) و یا دیگر بیماری هایی که باعث خارش بینی می شوند، مبتلا هستید، باعث می گردد که به صورت خودآگاه یا ناخودآگاه انگشت خود را درون بینی قرار دهید.

فین کردن

اگر به منظور خالی کردن محتویات بینی خیلی شدید فین کنید، این فشار می تواند باعث پارگی رگ های خونی سطحی گردد.

اختلالات لخته شدن خون از علت های خون دماغ شدن است

اختلالات مادرزادی مانند هموفیلی (hemophilia) تلانژکتازی خونریزی دهنده (hemorrhagic telangiectasia) یا بیماری اسلر وبر راندو که فرایند لخته شدن خون را مختل می نمایند، می توانند علت خونریزی از بینی به صورت مکرر باشند.

داروها

اگر داروهایی مصرف می کنید که خون را رقیق می نمایند یا به عنوان یک داروی ضد انعقاد عمل می نمایند؛ مانند آسپرین (aspirin)، کلوپیدوگرل (clopidogrel) و وارفارین (warfarin) توقف خونریزی بینی بسیار سخت خواهد بود.

داروهای موضعی و اسپری های بینی

داروهای موضعی بینی مانند کورتیکواستروئیدها (corticosteroids) و آنتی هیستامین ها (antihistamines) می توانند باعث خون دماغ شدن شوند.

اگر مرتب از اسپری بینی بهره ببرید، سر اسپری باعث تحریک فضای داخلی بینی شده و در نهایت بینی خونریزی خواهد نمود.

مکمل های غذایی طبیعی

برخی مکمل های غذایی طبیعی (Topical nasal medications) می توانند خون را رقیق نموده، باعث ادامه دار شدن خونریزی و در نهایت خون دماغ شدن شوند که توقف آن بسیار سخت باشد.

این مکمل های غذایی طبیعی شامل:

زنجبیل

بابونه گاوی

سیر

کهن دار یا گینگو

جینسینگ

ویتامین ای. 1

چگونه از خونریزی مجدد بینی جلوگیری کنیم؟

دراز بکشید و زیر سرتان چیزی بگذارید تا سرتان به میزان 30 تا 45 درجه بالاتر از سطح زمین قرار بگیرد.

به بینی تان ضربه نزنید یا چیزی داخل آن فرو نکنید. اگر عطسه تان گرفت، دهان تان را باز کنید تا هوا از آن طریق خارج گردد.

در صورت داشتن یبوست، از ملین بهره ببرید.

برای برداشتن چیزهای سنگین خم نشوید و خیلی به خودتان فشار نیاورید.

سعی کنید سرتان را بالاتر از موقعیت قلب تان نگه دارید.

از مصرف هرگونه دخانیات پرهیز کنید.

مواد غذایی و نوشیدنی های سبک و خنک مصرف کنید. حداقل به مدت 24 ساعت از مصرف نوشیدنی های داغ بپرهیزید.

از داروهای رقیق نماینده خون مثل آسپرین، ایبوپروفن، کلوپیدوگرل بی سولفات و وارفارین استفاده نکنید. بدون مشورت پزشک، مصرف داروهایتان را قطع نکنید.

پزشک ممکن است استفاده از پماد روان نماینده را توصیه کند.

اگر خونریزی مجددا رخ داد، سعی کنید لخته های خون را از داخل بینی تان پاک کنید.

درمان های موقت مانند اسپری های ضدانعقاد بینی، می توانند مفید باشند. این اسپری ها رگ های خونی را منقبض و تنگ می نمایند.

برای جلوگیری از خون دماغ شدن چه داروهایی می توان مصرف کرد؟

شایع ترین علت خونریزی بینی، خشک شدن غشای بینی است. اگر فرد مستعدِ خونریزی های مکرر باشد، غالبا چرب کردن بینی با پماد، به متوقف شدن خونریزی یاری کند. برای این کار، پماد را به آرامی با گوش پاک کن یا نوک انگشت به داخل بینی، به ویژه در بخش میانی (سِپتوم) بمالید.

بیشتر افراد برای متوقف کردن خونریزی بینی از درمان های زیر استفاده می نمایند:

پماد ویتامین A + D؛

متیل سالیسیلات/ منتول (منتولاتوم، بن-گای، آیسی هات)؛

پولیسپورین؛

نئومایسین، باسیتراسین، پلی میکسین (پماد نئوسپورین)؛

وازلین؛

اسپری بینی سالین هم اغلب مفید است (اسپری دریایی). 2

پک درون بینی چیست و چه وقت از آن استفاده می گردد؟

پک درون بینی زمانی استفاده می گردد که هیچ کدام از اقدامات محافظه کارانه دیگر جواب نداده باشند.

این پک ها اغلب در دو طرف بینی قرار می گیرند و معمولا از ماده ای به نام مِروسِل ساخته می شوند که یک ماده اسفنجی فشرده شده یا یک تکه گاز استریل است و آن ناحیه ای را که خونریزی می نماید، فشرده می نماید. این پک ها به طور معمول باید چند روز داخل بینی بمانند. به همین علت باید دوباره به پزشک مراجعه کنید تا آنها را بیرون بیاورد.

بیمار به یک همراه احتیاج دارد تا او را برای رفتن مطب پزشک و برداشتن پک های بینی همراهی کند. در طی این مدت ممکن است پزشک برای بیمار آنتی بیوتیک و داروهای مُسکن تجویز کند.

مشاهده خلط خونی در بینی غیرمعمول نیست. در این مواقع، یک گاز استریلِ تاشده زیر بینی بگذارید. پزشک ممکن است به بیمار اجازه بدهد سوراخ های بینی را با گوش پاک کن آغشته به هیدروژن پراکسید خالص پاک کند. برای جلوگیری از خونریزی مجدد، روش های ذکرشده در بالا را انجام بدهید.

بیمارانی که زیاد دچار خون دماغ شدن می شوند، نباید از آسپرین و سایر محصولات رقیق نماینده خون استفاده نمایند.

اگر بیماران با مصرف این داروها دچار خونریزی بینی شدند، باید حتما به دکتر خود اطلاع بدهند.

در هنگام خون دماغ چه باید کرد؟

درصورت وقوع خون دماغ قسمت قدامی بینی رابا دست و انگشت فشار دهید ودوتاسه دقیقه نگه دارید.

در این شرایط نباید سر خود را عقب بگیرید چون اینکار بیشتر باعث میگردد خون داخل حلق بریزد و وارد معده گردد.

در خیلی از موارد خونریزی با گرفتن بینی بند میاید.

در غیر اینصورت باید در حالت نیمه نشسته قرار گرفته و روی صورتتان یخ بگذارید.اگر بازهم خونریزی بند نیامد،مراجعه به پزشک لازم است.

آیا خونریزی از بینی نشانه سرطان است؟

یکی از باورهای رایج میان مردم که بیشتر از فیلمهای سینمایی نشأت گرفته این است که خون دماغ شدن حتما نشانه سرطان،تومور یایک بیماری خطرناک است!

خونریزی از هرکجای بدن میتواند ترسناک و دلهره آور باشد، بخصوص اگر بی علت اتفاق بیفتد. شاید شما هم از دوران کودکی خاطرات خون دماغ شدن را بیاد داشته باشید اما برخی ها نه تنها در کودکی بلکه در بزرگسالی نیز دچار خونریزی های مکرر و آزاردهنده از بینی میشوند.

بسیاری از افراد فکر مینمایند خونریزی مکرر بینی نشانه سرطان خون است،اما خون دماغ بندرت میتواند نشانه بیماریهای جدی همانند سرطان یا تومور باشد. 3

پی نوشت:

1.www.drdr.ir

2.www.chetor.com

3.www.drdortaj.com

منبع: راسخون